一、西医诊断依据
(1)中上腹胀痛，伴嗳气，泛酸一个月。
(2)剑突下压痛。
(3)胃镜示胃小弯溃疡，Hp(+)。
二、中医辨证依据与病因病机分析
1．中医辨证依据 胃痛呈胀痛，可因情志不遂而诱发，伴嗳气，舌淡红，脉弦，符合肝胃不和。
2．病因病机分析 情志内伤，肝失疏泄，气机阻滞，肝胃不和。
三、入院诊断
1．西医诊断 胃溃疡。
2．中医疾病诊断 胃痛。
3．中医辨证诊断 肝胃不和。
四、中医治疗
1．中医治法 疏肝理气，健脾和胃。
2．所选方剂名称 柴胡疏肝散合五磨饮子。
3．药物组成、剂量及煎服法 柴胡15g、枳壳1Og、白芍20g、元胡1Og、槟榔1Og、川芎1Og、陈皮6g、沉香6g、甘草5g；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
五、西医治疗原则与方法
1．一般治疗 饮食、生活调摄。
2．抗HP治疗 奥美拉唑十克拉霉素十阿莫西林等。
3．胃黏膜保护 硫糖铝等。