(来学网)病人女性,46岁。3天前不慎刺伤左示指末节指腹,当时有少量出血。昨日患指肿胀明显,皮肤苍白,有搏动性跳痛,夜间疼痛尤甚,全身不适。
  1. 该病人目前的情况是
    A.
    (来学网)甲沟炎
    B.
    (来学网)甲下脓肿
    C.
    (来学网)脓性指头炎
    D.
    (来学网)急性化脓性腱鞘炎
    E.
    (来学网)化脓性滑囊炎
  2. 该病人的临床特点错误的是
    A.
    (来学网)病情进展迅速
    B.
    (来学网)有针刺样疼痛
    C.
    (来学网)患肢下垂时减轻
    D.
    (来学网)多伴有全身症状
    E.
    (来学网)多因直接刺伤所致
  3. 目前首要的处理措施是
    A.
    (来学网)局部热敷理疗
    B.
    (来学网)切开减压引流
    C.
    (来学网)应用抗生素
    D.
    (来学网)应用止痛药
    E.
    (来学网)穿刺抽脓
  4. 患处破溃流脓,持续半月不愈,可能发生
    A.
    (来学网)末节指骨坏死
    B.
    (来学网)掌中间隙感染
    C.
    (来学网)慢性甲沟炎
    D.
    (来学网)桡侧化脓性滑囊炎
    E.
    (来学网)鱼际间隙感染
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)B
(4)A
答案解析:
(1)根据题意符合脓性指头炎的临床表现:初期指尖有针刺样疼痛,以后组织肿胀,压力增高,疼痛剧烈。当指动脉受压,疼痛转为搏动性跳痛,患肢下垂时加重,剧痛使患者烦躁不安,彻夜难眠。多伴有发热等全身症状。(2)患肢下垂会导致疼痛加重。(3)脓性指头炎应尽早切开引流或切开减压。(4)若不及时处理,可发生末节指骨坏死和骨髓炎。