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患者女,33岁,停经50天,阴道不规则流血,血hCG明显增高。超声描述:经阴道扫查子宫增大,宫腔内见6.6cm×3.2cm无回声区,无回声大小、形态不一,呈蜂窝状,未见胎囊及胎芽,CDF:内见丰富动静脉血流信号(图
(来学网)
,图
,彩图见文末插页)。超声诊断为
A.
(来学网)
子宫肌瘤退行性变
B.
(来学网)
完全性葡萄胎
C.
(来学网)
宫内滞留流产
D.
(来学网)
子宫内膜癌
E.
(来学网)
黄体囊肿
正确答案:
B
答案解析:
停经50天阴道不规则流血,查血hCG明显增高,结合超声图像考虑葡萄胎。葡萄胎是滋养细胞疾病中最常见的一种类型,又称为良性葡萄胎。葡萄胎的形成是绒毛间质显著水肿及变性,血管消失,形成大小不等的葡萄样水泡,故又称为水泡状胎块。水泡壁薄呈半透明。葡萄胎声像图表现是:①子宫增大超过妊娠周数。②子宫腔内充满大小不等无回声区呈蜂窝状,这种声像图是葡萄胎的特昦性超声所见。③黄素囊肿,20%~50%患者可徉发黄素囊肿。
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