患者男，25岁，因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20天”来诊。经肋间超声检查声像图见图。-037-超声医学_来尚学教育

患者男，25岁，因“咳嗽、胸闷、低热、乏力20天”来诊。经肋间超声检查声像图见图。

该声像图中箭头所示的结构为
A.
(来学网)增厚的脏层胸膜
B.
(来学网)增厚的壁层胸膜
C.
(来学网)增厚的胸膜顶
D.
(来学网)增厚的膈胸膜
E.
(来学网)增厚的纵隔胸膜
辨识箭头所示结构的依据不包括
A.
(来学网)紧贴胸壁内侧
B.
(来学网)不随呼吸移动
C.
(来学网)其前方为胸壁肌层回声
D.
(来学网)可见“肺表面滑动征”
E.
(来学网)胸腔积液将其与肺组织分离开
该病例首先考虑的诊断为
A.
(来学网)肺炎
B.
(来学网)结核性胸膜炎
C.
(来学网)胸膜神经纤维瘤
D.
(来学网)弥漫型胸膜间皮瘤
E.
(来学网)胸膜转移瘤
关于胸腔积液，叙述错误的是
A.
(来学网)渗出液在临床上较为常见
B.
(来学网)正常胸腔内可有少量生理性液体
C.
(来学网)病理性胸腔积液可分为漏出液和渗出液
D.
(来学网)存在胸腔积液时，膈面引起的镜面伪像更加明显
E.
(来学网)大量胸腔积液时呼吸困难加重，可出现明显心悸，而胸痛缓解或消失

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)B
(4)D

答案解析：

(2)“肺表面滑动征”是脏层胸膜的特点。(3)结核性胸膜炎的患者多有低热、盗汗，炎症性积液多伴有胸痛和发热，有心力衰竭者多为漏出液。(4)存在胸腔积液时，膈面引起的镜面伪像将消失。

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