患者女，64岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退，无腹痛，无发热。查体：肝肋下1.5cm，胆囊未触及。实验室检查：尿胆红素（+++），DBil（直接胆红素）109mmol/L。-037-超声医学

患者女，64岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退，无腹痛，无发热。查体：肝肋下1.5cm，胆囊未触及。实验室检查：尿胆红素（+++），DBil（直接胆红素）109mmol/L。

正确答案：

(1)A
(2)D
(3)D

(1)腹部超声无创简便，可以直接的显示肝胆的病理情况，故首选。(2)进行性黄疸是肝管癌的最常见症状，随病情的发展可出现肝大、门静脉高压和腹水。患者肝大、胆囊未触及结合实验室检查，最可能为肝总管癌。(3)胆道疾病明确诊断首选ERCP。

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