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一女性患者,年龄39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。
若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形,并与近端肝管相连,囊内可见强回声光斑,胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间,肝内胆管内径为3mm,那么最可能的超声诊断应该是
A.
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胰腺假性囊肿
B.
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胆总管结石
C.
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胆总管肿瘤
D.
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先天性胆总管囊状扩张症
E.
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胆囊憩室
F.
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肝内胆管囊状扩张症
依发生部位不同,本病的分型包括
A.
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Caroli病
B.
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肝内外胆管囊状扩张症
C.
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胆囊管囊状扩张
D.
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壶腹部囊肿
E.
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先天性胆总管囊状扩张症
F.
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胰头囊肿
该患者出现黄疸数日,在超声影像上,该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者
A.
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胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间
B.
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与之相连的胆管无明显扩张
C.
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正常与异常胆道分界鲜明
D.
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肝内胆管可呈树枝状扩张
E.
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局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形
F.
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壶腹部可见实性肿块
影像学检查需要与之鉴别的疾病有
A.
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肝门部肝囊肿
B.
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小网膜囊肿
C.
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胆囊管囊状扩张
D.
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先天性双胆囊
E.
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网膜囊积液
F.
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多囊肝
若拟诊为胰腺假性囊肿,则诊断的依据包括
A.
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囊肿内壁可见乳头状结构
B.
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与胰腺局部关系密切,压迫周围脏器
C.
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可伴有多囊肝和多囊肾改变
D.
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囊肿可呈分叶状,其内可见分隔
E.
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可有胰腺炎或胰腺外伤病史
F.
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胆总管未见明显扩张
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