(1)2.亚急性感染性心内膜炎治疗应用抗生素的原则：①选用杀菌剂，如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等。②剂量要大。按体外杀菌浓度的4～8倍给药。有条件时可在试管内测定患者血清中抗生素的最小杀菌浓度，一般在给药后1小时抽取，然后按照杀菌剂的血清稀释水平至少1:8时测定的最小杀菌浓度给予抗生素。血清滴度≥1:8时表示治疗有效；葡萄球菌心内膜炎要求1:32为有效。③疗程要够。一般需4～6周，对抗生素敏感性差的细菌或有并发症的顽固病例可延长至8周。④尽早治疗。在连续血培养4～6次后即开始试验治疗，根据临床特点及可能的感染途径，致病菌可选用两种不同抗菌谱的抗生素联合应用。(2)2.该患者已经出现肺性脑病，肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。是由于缺氧和二氧化碳潴留，当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时，可发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱，使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加恶化。对治疗及预后皆有重要意义，应进行监测，及时采取治疗措施。应避免使用安定、氯丙嗪等镇静药来治疗烦躁不安、失眠症状，因其对呼吸中枢具有抑制作用。慢性肺心病人即使用了常人能耐受的小剂量安定药也会使处于逐渐衰竭的呼吸中枢雪上加霜，使呼吸更趋衰竭，甚至呼吸停止。(3)1.该患者可诊断为肺心病急性加重。呼吸道感染是肺心病急性加重的主要诱因，因此，积极采用有效的抗生素控制呼吸道感染是处理肺心病急性加重期的最重要措施。其他治疗主要是通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留。包括祛除痰液（祛痰药物、变换体位、拍背、体位引流）；解除气道平滑肌痉挛（茶碱、β受体激动剂、M受体阻断剂）；氧疗；建立人工气道和机械通气等措施。(4)3.由肺炎克雷伯杆菌引起的急性肺部炎症，多见于老年、营养不良等患者。克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素，可肌注、静滴或管腔内用药。重症宜加用第二、第三代头孢菌素如头孢孟多、头孢西丁、头孢噻肟等。哌拉西林，美洛西林与氨基糖苷类联用疗效亦佳。(5)4.氨基糖苷类抗生素主要对金黄色葡萄球菌和需氧革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌有强大的抗菌作用，对沙雷菌属、产碱杆菌属、布鲁杆菌、沙门杆菌、嗜血杆菌、痢疾杆菌以及结核分枝杆菌、其他分枝杆菌属亦具有良好的抗菌作用，但对革兰阴性球菌如淋球菌、脑膜炎球菌的作用差，各型链球菌、肠球菌及各种厌氧菌对该类抗生素耐药。对梭菌、真菌、衣原体、支原体、阿米巴原虫、立克次体、病毒等无效。