Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
患者,女性,48岁,右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年,加重2个月入院。入院检查:外侧关节间隙压痛明显,麦氏征阳性(外侧),X线片显示外侧关节间隙明显狭窄,关节面硬化,胫骨关节面边缘增生显著,而内侧关节间隙正常,无增生及关节面硬化征象。
你认为最可能是下列哪项诊断?()
A.
(来学网)
类风湿性关节炎
B.
(来学网)
化脓性关节炎
C.
(来学网)
风湿性关节炎
D.
(来学网)
关节结核
E.
(来学网)
骨性关节炎
下列治疗方法不宜采用()。
A.
(来学网)
全膝关节置换
B.
(来学网)
关节镜清理
C.
(来学网)
关节融合
D.
(来学网)
透明质酸钠关节腔注射
E.
(来学网)
单髁关节置换
该患者予以单侧膝关节置换。下列单侧膝关节置换手术的禁忌证不包括()。
A.
(来学网)
膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者
B.
(来学网)
类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎
C.
(来学网)
屈曲挛缩大于15°
D.
(来学网)
关节内翻畸形大于15°
E.
(来学网)
下肢力线良好的单间室骨坏死患者
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)老年女性患者,关节活动障碍,关节间隙狭窄,提示骨性关节炎可能。(2)药物治疗方法:①透明质酸钠;②氨基葡萄糖;③非甾体镇痛抗炎药。骨性关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。常用选的手术方法:①对膝关节骨关节炎,有人主张先行关节镜下关节清扫术。②关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。(3)单侧膝关节置换手术的禁忌证:①膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者;②类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎;③屈曲挛缩大于15°、关节内翻畸形大于15°;④全身和局部任何活动性感染;⑤膝关节周围肌肉瘫痪;⑥膝关节长期融合于功能位无疼痛畸形;⑦精神不正常或不合作。
上一题
下一题
相关专业知识
影像学
试做
临床检验
试做
药理基础
试做
外科疾病
试做
骨科疾病
试做
神经疾病
试做
内科疾病
试做
儿科疾病
试做
其他
试做
肿瘤
试做
×
友情提示