女，28岁，因突发上腹痛伴恶心、呕吐2小时就诊，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg（12.080kPa），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性-306-消化内科学（中级）_来尚学教育

女，28岁，因突发上腹痛伴恶心、呕吐2小时就诊，发病前有酗酒史。查体：血压90/60mmHg（12.080kPa），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

最可能的诊断是
A.
(来学网)急性出血性胃炎
B.
(来学网)急性胰腺炎
C.
(来学网)消化性溃疡穿孔
D.
(来学网)急性单纯性胃炎
E.
(来学网)急性胆囊炎
下列哪一项实验室检查对诊断最有意义
A.
(来学网)胃镜
B.
(来学网)B超
C.
(来学网)血淀粉酶
D.
(来学网)血脂肪酶
E.
(来学网)腹平片
下列哪项指标最能判定预后不良
A.
(来学网)血淀粉酶持续>500U（Somogyi）
B.
(来学网)血总胆红素28.6μmol/L，血Ca2+1.72mmol/L
C.
(来学网)血糖>11mmol/L，血中正铁血清蛋白阳性
D.
(来学网)血K+6.5mmol/L，血Crl62μmol/L，BUNI7mmol/L
E.
(来学网)WBC>16×109/L，中性95%有中毒颗粒
下列哪一项不是该病手术指征
A.
(来学网)诊断不明且不能排除腹腔内脏穿孔
B.
(来学网)合并肾衰竭
C.
(来学网)合并脓肿
D.
(来学网)合并肠麻痹
E.
(来学网)合并假囊肿

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