(来学网)患者,男,46岁。行十二指肠手术后9天,诉腹痛,腹壁切口出有少量稀薄液体流出。嘱患者口服亚甲兰2ml后,切口处流出的液体呈淡蓝色。
  1. 该患者出现的并发症是
    A.
    (来学网)肠瘘
    B.
    (来学网)倾倒综合症
    C.
    (来学网)克隆病
    D.
    (来学网)伤口脂肪液化
    E.
    (来学网)伤口感染
  2. 该患者目前的处理措施,不正确的是
    A.
    (来学网)遵医嘱使用抗生素控制感染
    B.
    (来学网)腹部切口旁可使用负压
    C.
    (来学网)使用促消化液分泌的制剂,以补充流失的消化液
    D.
    (来学网)指导患者禁食
    E.
    (来学网)行肠外营养支持
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)腹壁有一个或多个瘘口,有肠液、胆汁、气体或食物排出是肠外瘘的主要临床表现,口服染料(亚甲蓝)或药用炭可确诊。(2)肠瘘患者应禁食,行肠外营养支持;维持体液平衡,纠正水电解质紊乱;控制感染,遵医嘱合理使用抗生素;持续负压吸引,以充分稀释肠液,促进局部炎症消散;病情观察,记录引流液的量及性状;皮肤护理,保持瘘口清洁干燥。患者发生了肠瘘,使用促消化液分泌的制剂会加重体液流失。