(来学网)患者,男,43岁。因转移性右下腹疼痛10小时入院,查体:急性病容,全腹有压痛、反跳痛、腹肌紧张,以右下腹疼痛最为显著。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压135/85mmHg。
  1. 为该患者实行急诊手术的主要目的是
    A.
    (来学网)明确诊断
    B.
    (来学网)去除病因
    C.
    (来学网)清洗腹腔
    D.
    (来学网)放置引流
    E.
    (来学网)预防腹腔脓肿的发生
  2. 患者术后第1天,如果生命体征平稳最适宜的体位应该是
    A.
    (来学网)平卧位
    B.
    (来学网)半卧位
    C.
    (来学网)头低脚高位
    D.
    (来学网)仰卧中凹位
    E.
    (来学网)右侧卧位
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型症状,继发穿孔时,可出现发热及全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激征表现。此时应实行急诊手术,切除阑尾,清除腹腔脓液,并彻底冲洗腹腔,放置腹腔引流以去除病因。(2)急性阑尾炎术后第1天,如果生命体征平稳,最适宜的体位是半卧位,可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,有利于切口愈合。