(来学网)患者,男,37岁。腹泻与便秘交替3个月,腹部隐痛3个月,便大量鲜血2天。直肠指诊和腹部触诊未见异常,X线钡透检查见,距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm,充盈缺损,近端肠腔有扩张。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)直肠壶腹癌
    B.
    (来学网)升结肠结核
    C.
    (来学网)乙状结肠癌
    D.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    E.
    (来学网)降结肠结核
  2. 其治疗手段应首选
    A.
    (来学网)抗结核治疗
    B.
    (来学网)手术
    C.
    (来学网)小量保留灌肠
    D.
    (来学网)常规抗炎治疗
    E.
    (来学网)饮食疗法
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)结直肠癌患者主要表现为排便习惯和粪便形状改变,早期可有持续性隐痛或腹部不适,癌肿破溃者可有便血。X线钡剂灌肠或气钡双重对比造影检查可见肠腔内肿块、管腔狭窄或龛影。(2)手术切除是结、直肠的主要首选治疗方法,同时配合化学治疗、放射治疗等综合治疗可在一定程度上提高疗效。