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(来学网)
患者,男,48岁。两年前发现右侧腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。两年来肿块逐渐增加至10cm×5cm大小,肿块突出时感下腹坠胀。查体:右下腹一10cm×5cm大小肿块,质软,无压痛,坠入阴囊。回纳后压迫内环,不再出现。既往史:3年前曾行阑尾切除术。
该患者的诊断是
A.
(来学网)
右腹股沟斜疝
B.
(来学网)
右腹股沟直疝
C.
(来学网)
右侧股疝
D.
(来学网)
右侧阴囊肿瘤
E.
(来学网)
右侧切口疝
目前为患者进行健康指导中最重要的是
A.
(来学网)
严格卧床休息
B.
(来学网)
避免腹内压增高的因素
C.
(来学网)
饮食注意清淡易消化
D.
(来学网)
注意局部卫生
E.
(来学网)
加强身体锻炼
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)腹股沟斜疝是腹内脏器或组织自腹股沟管深环(内环),向内、向下、向前斜行经腹股沟管,穿出腹股沟管浅环(皮下环),突向阴囊或大阴唇者。精索在疝囊后方,疝囊颈在腹壁下动脉外侧,回纳疝块后压住深环疝块不再突出,多见于男性,儿童、成年人多见。行走、咳嗽、强力劳动或排便等腹内压骤增是其主要原因。(2)腹外疝最主要原因是腹壁强度降低,对腹外疝患者最重要的是避免腹内压增高的因素。积极治疗慢性咳嗽、腹水、便秘、排尿困难和妊娠等引起腹内压增高的因素。
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