(来学网)患者女，62岁，因“不规则阴道出血2个月（共5次）”来诊。绝经7年。经腹超声：子宫内膜厚11 mm，回声不均匀；CDFI：内膜内部可探及血流信号。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)宫腔内凝血块
    B.
    (来学网)子宫内膜增生
    C.
    (来学网)子宫内膜息肉
    D.
    (来学网)子宫内膜癌
    E.
    (来学网)子宫黏膜下肌瘤
  2. 经阴道超声：子宫饱满，内膜正常形态消失，宫腔内见边界不规则的不均匀回声区，内部可探及较丰富的动静脉血流信号，PSV=33 cm/s，RI= 0.34。为明确诊断，首选检查为
    A.
    (来学网)超声造影成像
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)MRI
    D.
    (来学网)宫颈刮片
    E.
    (来学网)诊断性刮宫
正确答案：
(1)D
(2)E
答案解析：
(1)子宫内膜癌，占宫体恶性肿瘤的90%以上。易发生在绝经后妇女。子宫内膜增厚，回声增强，育龄妇女内膜厚度大于1.4cm，绝经妇女大于0.4cm。(2)诊断性刮宫可以取到子宫内膜的组织进行病理检查，是最可靠的诊断手段。
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