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(来学网)
患者,女,25岁。骑自行车不慎跌倒摔伤左大腿,大腿中段可见皮肤破损,创面少量渗血,畸形,受伤部位剧痛。急救人员到达时,患者平卧地面,面色苍白,呼吸困难
急救人员首要的任务是
A.
(来学网)
给予破伤风血清抗体
B.
(来学网)
判断生命体征
C.
(来学网)
包扎和止血
D.
(来学网)
给予抗菌药物
E.
(来学网)
复位与固定
急诊室静输液后血压较低,未发现其他失血来源,Ⅹ线片证实为股骨中段骨折,患者的失血量估计为
A.
(来学网)
100ml
B.
(来学网)
200ml
C.
(来学网)
400ml
D.
(来学网)
1000ml
E.
(来学网)
2400ml
急诊室经清创缝合,发现创口污染较轻,理想的治疗方法是
A.
(来学网)
保守治疗
B.
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钢板螺丝钉固定
C.
(来学网)
皮肤牵引
D.
(来学网)
骨结节牵引
E.
(来学网)
髓内钉固定
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)骨折的特有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。急救时应首先抢救休克,抗休克后包扎伤口,开放性骨折应先加压包扎止血,尽早清创并使用抗生素和TAT预防感染,外露骨端一般不进行现场复位。妥善固定,迅速平稳转运。(2)单一股骨干骨折因失血量较多,可能出现休克前期临床表现。短时间内出血量>1000ml,可出现面色苍白、呼吸困难等临床表现(3)钢板螺丝钉固定,髓内钉固定为生物学内固定方法,主要用于闭合性骨折或切开复位后其目的是使患肢的功能迅速并尽可能完全得到恢复;外固定方法有石膏绷带固定、小夹板固定牵引固定、支具固定和外固定器固定等,主要适用于开放性骨折、闭合性骨折伴广泛软组织损伤及骨折合并感染和骨折不愈合患者。
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