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(来学网)
患者,女,44岁。因梗阻性黄疸行内镜下胰胆管造影后返回病房。
不属于该检查的并发症的是
A.
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出血
B.
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胆漏
C.
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胆管炎
D.
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胰腺炎
E.
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黄疸加重
检查后,对患者的护理措施不恰当的是
A.
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观察腹部体征
B.
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使用抗生素
C.
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监测血压
D.
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嘱患者立即进食
E.
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安置鼻胆管患者观察引流情况
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在纤维十二指肠镜直视下,通过十二指肠乳头插管至胆管或胰管内,进行逆行直接造影,可发生出血、急性胰腺炎、胆管炎、肠穿孔等并发症,可表现为黄疸加重。胆漏多为经皮肝穿刺胆管造影的并发症(2)经ERCP检查的患者应当日禁食、静脉补液,根据病情逐步恢复饮食。术后应观察生命体征、腹部体征及有无呕血、黑便等消化道出血症状;检查术后3小时及次日晨检查血常规、血淀粉酶/脂肪酶;根据病情应用抗生素;鼻胆管引流者,观察引流情况。
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