患者，女，38岁。饱餐后突发左上腹持续性、刀割样剧痛，放射至腰背部，同时伴有恶心，呕吐，腹胀进行性加重，查体示皮肤巩膜黄染，左上腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱，体温38.7℃，血清淀粉酶和尿淀粉酶均明显升高，血钙降低。-370-外科护理（中级）

患者，女，38岁。饱餐后突发左上腹持续性、刀割样剧痛，放射至腰背部，同时伴有恶心，呕吐，腹胀进行性加重，查体示皮肤巩膜黄染，左上腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱，体温38.7℃，血清淀粉酶和尿淀粉酶均明显升高，血钙降低。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)急性胆囊炎
B.
(来学网)急性胰腺炎
C.
(来学网)麻痹性肠梗阻
D.
(来学网)胃肠痉挛
E.
(来学网)急性胃肠炎
造成该疾病最常见的病因是
A.
(来学网)胆道疾病
B.
(来学网)酒精中毒
C.
(来学网)暴饮暴食
D.
(来学网)代谢异常如高脂，高钙血症
E.
(来学网)上腹部手术损伤
对预防该疾病有重要意义的措施是
A.
(来学网)注意饮食卫生
B.
(来学网)经常应用抗生素预防感染
C.
(来学网)经常服用消化酶类药物
D.
(来学网)防治胆道疾病
E.
(来学网)保证丰富的营养

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)D

答案解析：

(1)急性胰腺炎患者多于暴饮暴食或酗酒后突然发生腹痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧，腹痛多位于中、左上腹，向腰背部呈带状放射，呕吐后腹痛不缓解，可伴腹胀、恶心呕吐发热等症状，血钙降低提示急性胰腺炎患者病情严重程度，淀粉酶测定是胰腺炎早期最常用和最有价值的检查方法。急性胆囊炎主要变现为胆绞痛，典型体征为墨菲征阳性(2)在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，西方国家多由大量饮酒导致(3)急性胰腺炎主要致病因素为胆道疾病预防该疾病有重要意义的措施是防治胆道疾病

上一题下一题

专业知识