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(来学网)
患者,男,30岁。体重60kg,双上肢全部及胸腹、腰背部Ⅱ度烧伤
其烧伤面积是
A.
(来学网)
22%
B.
(来学网)
31%
C.
(来学网)
39%
D.
(来学网)
44%
E.
(来学网)
49%
其烧伤严重程度为
A.
(来学网)
轻度
B.
(来学网)
中度
C.
(来学网)
中重度
D.
(来学网)
重度
E.
(来学网)
特重度
第1个24小时补液中晶体和胶体总量为
A.
(来学网)
2000ml
B.
(来学网)
3000ml
C.
(来学网)
4000ml
D.
(来学网)
5000ml
E.
(来学网)
6000ml
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)中国新九分法将成人体表面积划分为11个9%的等分法,另加1%,构成100%的总体表面积,头颈部共9%,其中发、面、颈各3%:双上肢共2个9%,其中双手5%、双前臂6%、双上臂7%:躯干占3个9%,其中腹侧13%、背侧13%、会阴1%;双下肢占5个9%+1%,其中双臀5%、双足7%、双小腿13%、双大腿21%
该患者烧伤面积为2×9%+13%+13%=44%(2)重度烧伤总面积31%~50%或Ⅲ度面积11%20%,或并发休克、复合伤或吸入性烧伤,该患者Ⅱ度烧伤面积为44%,为重度烧伤轻度烧伤Ⅱ度面积<10%:中度烧伤Ⅱ度面积11%~30%,或有Ⅲ度烧伤但面积<10%;特重度烧伤总面积>50%或Ⅲ度面积>20%,或已有严重并发症。(3)大面积烧伤患者伤后第一个24小时补液量=体重(kg)×Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积(%)
1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)+生理日需量2000ml。该患者伤后第一个24小时静脉补充电解质溶液和胶体液量(不包括生理需要量)=
60(kg)×44(%)×1.5ml=2640ml,最接近的选项为3000ml。
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