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(来学网)
患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。
对治疗最有帮助的检查是
A.
(来学网)
MRI
B.
(来学网)
DSA
C.
(来学网)
PET
D.
(来学网)
SPECT
E.
(来学网)
MRA
最可能的诊断是
A.
(来学网)
脊索瘤
B.
(来学网)
脑膜瘤
C.
(来学网)
神经鞘瘤
D.
(来学网)
巨型动脉瘤
E.
(来学网)
颅咽管瘤
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)目前脑血管造影(DSA)仍是诊断动脉瘤的“金标准”。(2)根据头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,呈现“靶环征”,首先考虑巨型动脉瘤的可能。
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