(1)急性心肌梗死患者心电图的特征性改变为：在相应导联出现坏死型Q波，可呈QS波、QR波或Qr波。坏死型Q波的特点是，Q波时间大于0.04秒，Q波深度大于同导联R波的1/4。前间壁心肌梗死的异常心电图出现在V1、V2、V3导联；前壁心肌梗死的异常心电图出现在V3、V4、V5导联；广泛前壁心肌梗死的异常心电图出现在V1、V2、V3、V4、V5导联；侧壁心肌梗死的异常心电图出现在Ⅰ、aVL、V6导联；下壁心肌梗死的异常心电图出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。急性左心衰竭的主要临床表现为：严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等；胸部X线平片可显示肺淤血和肺水肿。该患者存在心电图V1、V2、V3导联异常和反复发作的胸痛症状，可判断为急性前间壁心肌梗死；同时该患者出现呼吸困难、端坐位，胸部X线平片示两肺淤血，可判断为急性左心衰竭。故此题A、B选项正确。(2)《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》中提到生物学标志物血浆利钠肽，其中B型利钠肽(BNP)或NT-proBNP检测的意义是：①有助于急性心力衰竭诊断和鉴别诊断(工类，A级)：BNP＜100ng/L、NT-proBNP＜300ng/L，是排除急性心力衰竭的切点。应注意测定值与年龄、性别和体质量等有关，老龄、女性、肾功能不全时升高，肥胖者降低。②有助于评估严重程度和预后(Ⅰ类，A级)：NT-proBNP＞5000ng/L，提示心力衰竭患者短期死亡风险较高；＞1000ng/L提示长期死亡风险较高。③灰区值：定义为介于"排除"和按年龄调整的"纳入"值之间，评估其临床意义需综合考虑临床症状，排除其他原因，因为急性冠状动脉综合征、慢性肺性疾病、肺动脉高压、高血压、房颤等均会引起测定值升高。故此题B、C、E选项正确。(3)Killip分级，主要用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。Ⅰ级：无心衰，无肺部啰音和第三心音；Ⅱ级：有心衰，肺部有啰音，占肺野下1/2，可闻及第三心音；Ⅲ级：严重心衰，有肺水肿，细湿啰音遍布两肺(超过肺野下1/2)；Ⅳ级：心源性休克。结合该患者的临床表现，目前其心功能状态属于Ⅱ级。故B选项正确。(5)此时，该患者发生了心源性休克。心源性休克的主要表现有：①持续低血压，收缩压降至90mmHg以下，或原有高血压的患者，收缩压降幅≥60mmHg，且持续30分钟以上。②组织低灌注状态：表现为皮肤湿冷、苍白和发绀，出现紫色条纹；心动过速＞110次/分；尿量明显减少(＜20ml/h)，甚至无尿；意识障碍，表现烦躁不安、焦虑、恐惧和濒死感，当收缩压低于70mmHg时，可出现神志恍惚、表情淡漠、反应迟钝，逐渐意识模糊甚至昏迷。③低氧血症和代谢性酸中毒。④血流动力学障碍：心脏指数(CI)≤2.1L/(min·m2)。由左心衰竭引起的心源性休克，肺毛细血管楔压≥18mmHg；由单纯右心衰竭引起者，肺毛细血管楔压＜18mmHg。该患者血压持续60～80/40～45mmHg，大汗、四肢冰冷、精神烦躁，是心源性休克的表现。故此题D选项正确。(7)此时，需尽快对患者实施IABP。IABP既可有效改善心肌灌注，又可降低心肌耗氧量，增加心排血量。其适应证(Ⅰ类，B级)是：①急性心肌梗死(AMI)或严重心肌缺血并发心源性休克，且不能由药物纠正；②伴血流动力学障碍的严重冠状动脉粥样硬化性心脏病(如AMI伴机械并发症)；③心肌缺血或急性重症心肌炎伴顽固性肺水肿；④作为LVAD或心脏移植前的过渡治疗。心脏移植适用于经药物早期治疗和机械辅助治疗无效的各种终末期心脏病患者；血液滤过适用于急、慢性肾衰竭患者；LVAD是一个可提供动力的血泵，能有效代替心脏工作能力的80%以上，是纠正顽固性心力衰竭和心脏移植前的一种理想治疗手段；心脏电复律，是在严重快速型心律失常时，用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程，在心室颤动时的电复律治疗也常称电击除颤。该患者是急性心肌梗死并发心源性休克，且不能由药物纠正，是IABP辅助治疗的适应证。故此题C选项正确。