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(来学网)
患者女,57岁。近10年眼干,口干,近一年加重,进干食需饮水,哭时无泪,伴双膝关节疼痛。查体:神清,下肢可见散在紫癜样皮疹,舌干,牙齿多个呈片状脱落,膝关节无肿胀。辅助检查:血沉34mm/h,RF400IU/L,ANA1:680。血常规示WBC1.6×10^9/L,PLT14.4×10^12/L。尿常规未见异常,膝关节X线片未见异常。
下列检查无助于确诊的是
A.
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检测双眼泪液分泌功能
B.
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唾液腺ECT检查
C.
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抗SSA抗体检测
D.
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下唇腺病理
E.
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膝关节CT检查
此病肾脏受累时主要的特点是
A.
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远端肾小管较少受累
B.
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近端肾小管受累多见
C.
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肾小球常常受累
D.
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可有肾小管酸中毒,低血钾
E.
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严重时可有高血钾
对此患者的治疗下列最合适的是
A.
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升白细胞的药物
B.
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糖皮质激素
C.
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羟氯喹
D.
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非甾体抗炎药
E.
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M3受体激动剂
以下不提示本病可能会发展成淋巴瘤的是
A.
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持续腮腺肿大
B.
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白细胞减少
C.
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紫癜
D.
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冷球蛋白血症
E.
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低C3水平
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)B
(4)E
答案解析:
(1)(2)(3)(4)
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