(来学网)男性,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,行骨盆重建术后2d,今晨出现进行性加重的呼吸困难,呈憋气样呼吸,发绀,烦躁不安,大汗,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,呼吸浅快42/分钟,双肺呼吸音稍粗,右下肺可闻及少许湿啰音,心率115/分钟,律齐,无杂音。
- 患者可能的诊断有
- 要明确诊断,可进行哪些检查
- 该患者进行动脉血气分析,最可能出现的结果是
A. (来学网)PO2升高、PCO2升高、PH升高
B. (来学网)PO2降低、PCO2升高、PH降低
C. (来学网)PO2升高、PCO2降低、PH升高
D. (来学网)PO2降低、PCO2降低、PH升高
E. (来学网)PO2降低、PCO2降低、PH降低
F. (来学网)PO2降低、PCO2升高、PH正常
- 在吸氧50%的条件下,患者的血气分析结果:PaO262mmHg,PaCO232mmHg,pH7.44,X线胸片可见双肺肺纹理增粗、紊乱,双下肺斑片状渗出模糊影,此时,对患者应采取哪些治疗措施
B. (来学网)机械通气、PEEP≥10CMH2O
E. (来学网)机械通气、潮气量10~15ML/(KG·分钟)
F. (来学网)机械通气、潮气量5~8ML/(KG·分钟)
- 患者经气管内插管机械通气及相关治疗措施后症状逐步缓解,撤除呼吸机过程中,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热、体温38.7℃,右上肺呼吸音稍粗、弥漫细湿啰音;血常规WBC14.2×109/L,中性粒细胞百分比0.85,X线胸片可见右上肺斑片状阴影。根据以上临床表现,考虑的并发症最可能是
- 取患者痰标本行培养及药敏,结果为耐药鲍曼不动杆菌,同时,监护室中7个行机械通气患者中5个培养出同样菌株,患者最有可能的感染来源是
- 对患者应采取的措施包括