(1)根据患者双手脱屑，伴有拇指、食指甲增厚、变脆，甲下碎屑堆积。考虑手癣可能性大。长期慢性的手癣常伴有甲癣，表现为甲板变厚、变脆和颜色改变。手癣的首选检查为真菌镜检查见真菌。(2)根据患者双手脱屑，伴有拇指、食指甲增厚、变脆，甲下碎屑堆积。考虑手癣可能性大，真菌的治疗首选抗真菌药物。