(来学网)患者男性,69岁,主因"活动后疲乏1天,突感右踝部疼痛8小时"入院。1天前患者参加老年组爬山比赛活动中未出现胸闷憋气等症,亦未发生摔伤、扭伤等。活动后仅感轻度乏力,8小时前在睡眠中因右踝部疼痛而痛醒,并逐渐加重至疼痛难忍,当时未注意局部有否红肿。既往无类似发作。有高血压病史10年,口服降压药血压控制尚可。血脂异常病史5年。查体:T37.2℃,P70次/分,BP156/80mmHg;BMI35.5kg/m2;双肺呼吸音清,未闻干湿性啰音;心界不大,心率70次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹部未见阳性体征;右踝关节红、肿,皮温高,有明显压痛;双下肢无水肿。
- 患者入院后应尽快做的检查项目为
- [提示]检查结果:血常规:白细胞计数6.6×109/L,中性粒细胞72%;血尿酸590μmol/L;Ccr45ml/min;踝关节X线检查:右踝关节软组织肿胀,关节面粗糙,未见骨折。患者初步临床诊断为
- 治疗痛风性关节炎急性发作的特异有效药物是
- 针对患者的处理措施包括