患者男性，76岁，因"间断胸闷10余年，持续不缓解2小时"入院。患者10年前无明显诱因出现胸闷，巴掌大小，多于快走或情绪激动时出现，休息后可自行缓解，未在意，2小时前患者无明显诱因突发胸闷，程度较前加重伴心悸，含服速效救心丸10粒，效果欠佳，来诊。既往：否认高血压、高血压、糖尿病、高脂血症等病史，无烟酒不良嗜好；查体：T37.0℃，P85次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；意识清楚，查体合作，双肺呼吸音略粗，未闻及明显干湿性啰音，心界叩诊不大，HR85次/分，心律齐，肝、脾不大，肝颈静脉网流征（-），双下肢无水肿。-001-心血管内科学

患者男性，76岁，因"间断胸闷10余年，持续不缓解2小时"入院。患者10年前无明显诱因出现胸闷，巴掌大小，多于快走或情绪激动时出现，休息后可自行缓解，未在意，2小时前患者无明显诱因突发胸闷，程度较前加重伴心悸，含服速效救心丸10粒，效果欠佳，来诊。既往：否认高血压、高血压、糖尿病、高脂血症等病史，无烟酒不良嗜好；查体：T37.0℃，P85次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；意识清楚，查体合作，双肺呼吸音略粗，未闻及明显干湿性啰音，心界叩诊不大，HR85次/分，心律齐，肝、脾不大，肝颈静脉网流征（-），双下肢无水肿。

患者入院后应常规检查
A.
(来学网)心电图(ECG)
B.
(来学网)血常规
C.
(来学网)心肌酶谱
D.
(来学网)超声心动图(UCG)
E.
(来学网)冠状动脉造影
F.
(来学网)空腹血糖和糖化血红蛋白
G.
(来学网)血脂
H.
(来学网)心电图运动试验
I.
(来学网)B型尿钠肽(BNP)
J.
(来学网)血电解质
［提示］实验室检查：ECG：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V～V导联ST段抬高0.3mV，CK-MB16ng/ml，cTnI2.3ng/ml，超声心动图：左室节段性运动减弱（下壁、后壁），左室射血分数正常，LVEF52%。患者的临床诊断为
A.
(来学网)急性下壁、后壁ST段抬高性心肌梗死
B.
(来学网)冠心病
C.
(来学网)心功能Ⅰ级(KILLIP分级)
D.
(来学网)心功能Ⅱ级(NYHA分级)
E.
(来学网)2型糖尿病
F.
(来学网)类固醇性糖尿病
G.
(来学网)急性肺栓塞
H.
(来学网)房室传导阻滞
I.
(来学网)病态窦房结综合征
J.
(来学网)高血压心脏病
［提示］患者入院后予以急诊冠脉介入治疗，术中见冠脉分布呈右优势型，LM末端狭窄10%～20%，LAD近中段狭窄30%，D1段狭窄70%，LCX近段完全闭塞，管腔内可见血栓影，RCA近中段长病变大于20mm，狭窄最重处约50%。予以p-LCX植入支架2枚，术后患者胸闷症状缓解，但术后患者间断低热，体温最高38.2℃，伴右侧颞部搏动性痛伴头胀，余无其他不适，监测血沉85mm/1小时末，CRP38.3mg/L。对于该患者，需考虑哪些疾病的可能

A.
(来学网)吸收热
B.
(来学网)手术相关感染
C.
(来学网)身体其他部位感染性疾病
D.
(来学网)肿瘤
E.
(来学网)类风湿关节炎
F.
(来学网)大动脉炎(TAKAYASUARTERITIS)
G.
(来学网)巨细胞动脉炎
患者应完善以下哪些检查
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)PCT(降钙素原)
C.
(来学网)血培养
D.
(来学网)肿瘤标志物
E.
(来学网)头颅CT
F.
(来学网)自身抗体谱
G.
(来学网)血管彩超
H.
(来学网)颞动脉活检
［提示］患者PCT、血培养等检查均为阴性，各项检查未发现肿瘤征象，行自身抗体检查未见明显异常，颞动脉超声检查可见血管内膜增厚、可见"晕征"，颞动脉活检可见管壁增厚、变性，内膜弹力层消失，中膜及外膜可见较多慢性炎性细胞、组织细胞浸润，及多核巨细胞浸润、沉积。关于进一步检查与治疗方案，说法正确的是
A.
(来学网)完善头颅MRA检查
B.
(来学网)ESR、CRP是与疾病活动度相关的指标
C.
(来学网)本病常合并风湿性多肌痛
D.
(来学网)醋酸泼尼松1MG/(KG·D)口服
E.
(来学网)甲泼尼龙大剂量冲击治疗
F.
(来学网)环磷酰胺100MG一天1次口服
G.
(来学网)拜阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷片联合抗血小板治疗

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