(1)鉴别诊断的思维如下：①症状和体征的特点；②伴随的症状和体征；③相关病史的提示；④有关实验室检查的结果。1.医院获得性肺炎，是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院48小时后发生的，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质炎症，故B说法正确。2.肺不张缓慢发生或面积小时症状不明显，痰栓阻塞通常发病急，突发胸闷、气急、呼吸困难。合并感染也可出现咳嗽、脓痰、发热、咯血，与肺炎相似。故C正确。3.以呼吸困难为例，肺栓塞的呼吸困难是突然发生的，往往伴有胸痛，咯血，休克或晕厥，如果病史中提示一些危险因素如骨折或长期制动，实验室检查发现下肢静脉血栓，影像学显示肺动脉高压征或右室扩大甚至发现肺动脉阻塞征，即不难与其它疾病鉴别。故D正确。(2)要根据药敏试验选择抗生素治疗。①肺炎克雷伯杆菌（+++），对头孢他啶、头孢曲松、头孢泊肟均耐药；故头孢类药物不选。F错误。余全选。②金黄色葡萄球菌（++），对头孢西丁耐药，替考拉宁和万古霉素均敏感。)对于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，则应选用万古霉素等。临床选择抗菌药物时应参考细菌培养的药物敏感试验。(3)1.接受胸部X射造影检查，以确定诊断及看看有没有潜在原因。完成疗程后，再次接受X射线检查胸部，看看是否已完全痊愈。如果痰积聚太多，物理治疗也有帮助。2.祛痰：目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。3.考虑合并左侧大量胸腔积液，建议胸部CT扫描，进一步了解胸腔积液的病因。故ABCDE正确。(4)肺部感染是临床常见感染，支气管肺泡灌洗能直接收集病灶局部的分泌物进行细菌培养和药敏试验，避免了上呼吸道细菌对标本的污染，已成为严重肺部感染病原学诊断的有效方法。近年来铜绿假单胞菌的耐药性不断变化，已成为医院内重要的条件致病菌之一。治疗铜绿假单胞菌的临床感染，以复合青霉素类、三或四代头孢菌素、三或四代喹诺酮类等药物为好。亚胺培南对此菌的敏感性很高，故ABEF正确。