女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。-049-外科护理

女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。

此病人术后出现的并发症可能是
A.
(来学网)颅内压增高
B.
(来学网)脑脊液漏
C.
(来学网)感染
D.
(来学网)凝血功能障碍
E.
(来学网)神经根粘连
此病人的潜在并发症不包括
A.
(来学网)电解质失衡
B.
(来学网)低压性头痛
C.
(来学网)营养失调
D.
(来学网)颅内感染
E.
(来学网)急性肾衰竭
此病人的术后饮食指导不包括
A.
(来学网)高维生素
B.
(来学网)高蛋白
C.
(来学网)高脂肪
D.
(来学网)高纤维素
E.
(来学网)多种矿物质
此病人应采取的体位是
A.
(来学网)头低足高
B.
(来学网)头高足低
C.
(来学网)仰卧中凹位
D.
(来学网)平卧位
E.
(来学网)侧卧位
护士应采取的护理措施不包括
A.
(来学网)严密观察生命体征
B.
(来学网)鼓励病人多咳嗽
C.
(来学网)合理使用抗生素
D.
(来学网)保持伤口敷料清洁、干燥
E.
(来学网)观察、记录引流液的量及性状

正确答案：

(1)B
(2)E
(3)C
(4)A
(5)B

答案解析：

1.由头痛，呕吐，24小时引流液为300ml症状可得判断。
2.脑脊液漏期间，病人因大量呕吐、引流液增多，脑脊液流失，可并发电解质失衡、颅内感染、营养失调以及低压性头痛等并发症；急性肾衰竭较少见。
3.术后应注重高蛋白、高维生素、高纤维素、多种矿物质、低脂、低胆固醇饮食。
4.发生脑脊液漏时应适当抬高床尾，去枕卧位7～10日。
5.有脑脊液漏的病人应尽量减少用力咳嗽、打喷嚏等动作，防止发生颅内感染和积气。

上一题