(来学网)男性,19岁,翻越座椅不慎失足,会阴部骑跨在木质座椅椅背上,自述伤后会阴部剧痛。约20分钟后尿道外口滴血,不能自行排尿,急诊就医。体查:面色苍白,心率104次/分,血压110/70mmHg,呼吸急促;会阴部皮下淤血,尿道外口滴血;导尿管不能插入膀胱。血常规和下腹部X线平片未见异常。
  1. 该病人尿道损伤的部位可能是
    A.
    (来学网)阴茎部
    B.
    (来学网)球部
    C.
    (来学网)膜部
    D.
    (来学网)前列腺部
    E.
    (来学网)悬垂部
  2. 受伤的原因属于
    A.
    (来学网)刺伤
    B.
    (来学网)剪应力伤
    C.
    (来学网)牵拉伤
    D.
    (来学网)骑跨伤
    E.
    (来学网)骨刺切割伤
  3. 目前该病人最首要解决的护理问题是
    A.
    (来学网)焦虑
    B.
    (来学网)疼痛
    C.
    (来学网)血尿
    D.
    (来学网)排尿困难
    E.
    (来学网)血容量不足
  4. 防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是
    A.
    (来学网)多饮水
    B.
    (来学网)理疗
    C.
    (来学网)定期尿道扩张
    D.
    (来学网)长期留置尿管
    E.
    (来学网)长期应用抗生素
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)D
(4)C
答案解析:
1.因病人会阴部骑跨在硬物上,将尿道向上挤压于耻骨联合可造成球部尿道断裂。故该病人的损伤部位是尿道球部。
2.球部尿道前面为耻骨联合,后为会阴部软组织,当骑跨重力作尿道时,可将尿道向前上挤至耻骨联合下,夹断球部尿道。故其损伤类型为骑跨伤。
3.因病人目前不能自行排尿,但无休克,故首要解决的护理问题是排尿困难。