(来学网)男,56岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝、低热2月余,吸烟30余年。精神差,消瘦。胸片示左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm的密度不均匀阴影,边缘模糊,痰液抗酸染色发现抗酸杆菌。
  1. 病人目前首先应采取的治疗方法是
    A.
    (来学网)手术治疗
    B.
    (来学网)抗结核治疗
    C.
    (来学网)抗结核治疗和支持治疗
    D.
    (来学网)放射治疗和支持治疗
    E.
    (来学网)随诊观察,定期复查
  2. 该病人的护理措施错误的是
    A.
    (来学网)劝诫病人戒烟
    B.
    (来学网)保持口腔清洁
    C.
    (来学网)进食高蛋白、高维生素的饮食
    D.
    (来学网)禁止探视
    E.
    (来学网)预防感染
  3. 若在一段时间后该病人返院行肺叶切除术,术后护理措施中错误的是
    A.
    (来学网)病人在麻醉清醒、生命体征平稳后取半坐卧位
    B.
    (来学网)术后3小时内,每15分钟测1次生命体征
    C.
    (来学网)已连续3小时胸腔引流出血性液体150ml/h,继续观察
    D.
    (来学网)病人清醒后立即鼓励并协助其做深呼吸和咳嗽
    E.
    (来学网)遵医嘱应用抗生素预防感染
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)C
答案解析:
1.该病人痰液发现抗酸杆菌,诊断明确,为肺结核活动期,此时病人不适宜立即手术,应先抗结核治疗6~8个月,待病灶稳定后方可手术,在抗结核治疗的同时,给予支持疗法。
2.活动期肺结核病人可以接受探视,但若病人未接受化疗或化疗不足2~3周,探视者应戴口罩。
3.肺叶切除病人连续3小时胸腔引流出血性液体超过100ml/h,应警惕胸内出血,立即通知医师并协助处理。