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(来学网)
男性,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,呼吸音消失。
该病人最可能的诊断是
A.
(来学网)
张力性气胸
B.
(来学网)
闭合性气胸
C.
(来学网)
开放性气胸
D.
(来学网)
创伤性血胸
E.
(来学网)
血胸伴失血性休克
该病人目前最主要护理问题是
A.
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恐惧
B.
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知识缺乏
C.
(来学网)
清理呼吸道无效
D.
(来学网)
潜在并发症:休克
E.
(来学网)
低效性呼吸型态
目前首要的急救处理是
A.
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气管插管呼吸机辅助呼吸
B.
(来学网)
快速补液
C.
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剖胸探查
D.
(来学网)
心理护理
E.
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排气减压
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)E
答案解析:
1.极度呼吸困难,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,为张力性气胸的临床表现。
2.极度呼吸困难,发绀,严重缺氧,应首先考虑低效性呼吸型态。
3.张力性气胸的紧急处理,应当立即穿刺排气减压。
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