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(来学网)
女性,45岁,因3天前无意中发现左乳房肿块来医院就诊。经检查,该病人左乳外上象限有一个直径约2cm的肿块,质较硬,无压痛,与皮肤有少许粘连,无乳头溢液,左侧腋下可扪及直径约1.5cm的肿大淋巴结。
对其初步诊断是
A.
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乳腺癌
B.
(来学网)
炎性乳腺癌
C.
(来学网)
乳腺纤维腺瘤
D.
(来学网)
乳腺囊性增生
E.
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乳管内乳头状瘤
为了进一步明确诊断,应建议该病人行
A.
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乳腺B超
B.
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血常规检查
C.
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全身骨扫描
D.
(来学网)
胸部CT检查
E.
(来学网)
胸部X线摄片
为了解与发病有关的危险因素,还应重点评估该病人的
A.
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二便情况
B.
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饮食习惯
C.
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睡眠情况
D.
(来学网)
居住环境
E.
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月经婚育史
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)E
答案解析:
1.乳腺癌病人早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,常在洗澡或更衣中无意发现。肿块最常见于乳房外上象限,具有恶性肿瘤质地较硬、活动度差的特点,常可转移到同侧腋窝淋巴结。因此,高度怀疑该病人是否发生了乳腺癌。
2.乳房B超检查能清晰显示乳房各层次软组织结构及肿块的形态和质地,主要可用来区别囊性或实性病灶,为肿瘤的定性诊断提供依据。
3.乳腺疾病的发病与人体内的激素水平关系密切,目前认为一级亲属中有乳腺癌病史、月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产年龄较大者患乳腺癌的机会增加。因此还应重点评估该病人的月经婚育史。
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