患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。-049-外科护理

患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。

应考虑的乳房疾病是
A.
(来学网)乳腺癌
B.
(来学网)乳房纤维瘤
C.
(来学网)乳房囊性增生病
D.
(来学网)乳管内乳头状瘤
E.
(来学网)乳房结核
F.
(来学网)浆细胞性乳腺炎
为明确诊断应检查的项目包括(提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡，患者很焦虑。)
A.
(来学网)乳房钼靶X线片
B.
(来学网)乳房干板照相
C.
(来学网)乳房B型超声
D.
(来学网)肿物切除病理学检查
E.
(来学网)乳腺导管内视镜
F.
(来学网)蛋白水平的检测
该患者可选择的手术方式有(提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除，术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)
A.
(来学网)乳腺癌根治术
B.
(来学网)乳腺癌扩大根治术
C.
(来学网)乳腺癌改良根治术或
D.
(来学网)单纯乳房切除术
E.
(来学网)保乳术
F.
(来学网)肿物摘除术
术后第2天，预防皮瓣坏死的护理措施是(提示在硬膜外麻醉下，行乳腺癌改良根治术。)
A.
(来学网)胸部多层敷料包扎
B.
(来学网)保持引流管通畅
C.
(来学网)患侧上肢垫高
D.
(来学网)患侧上肢练习上举运动
E.
(来学网)增加营养
F.
(来学网)患侧肩部制动
导致皮瓣坏死的原因有(提示术后第6天更换敷料时，发现5cm×8cm皮瓣呈紫黑色。)
A.
(来学网)手术止血不彻底
B.
(来学网)术中大的淋巴管未结扎
C.
(来学网)伤口感染渗出
D.
(来学网)皮下脂肪液化
E.
(来学网)伤口包扎欠妥
F.
(来学网)引流管不通畅

正确答案：

(1)ABCEF
(2)D
(3)ABCE
(4)ABF
(5)ABCDEF

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