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(来学网)
38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊
仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是
A.
(来学网)
输液输血,补充血容量
B.
(来学网)
迅速补给纤维蛋白原
C.
(来学网)
静脉滴注缩宫素
D.
(来学网)
静脉推注麦角新碱
E.
(来学网)
消毒纱条填塞宫腔
为确定诊断,需追问对本例有价值的病史是
A.
(来学网)
贫血
B.
(来学网)
滞产
C.
(来学网)
高龄初产妇
D.
(来学网)
臀先露经阴道分娩
E.
(来学网)
新生儿体重3200g
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
1.子宫收缩乏力所致出血多为间歇性阴道流血,血色暗红,有血凝块;而软产道裂伤的出血,血色鲜红能自凝。根据该产妇表现考虑为宫缩乏力所致出血,故应静脉滴注缩宫素以加强宫缩,选C。2.总产程超过24小时称滞产,产程过长可导致宫缩乏力致使产后发生出血。该产妇胎儿及胎盘娩出后出现阴道流血,是否发生滞产为其有价值的病史,故选B。
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