患者男，72岁，因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死，有糖尿病病史，平时用胰岛素控制血糖。心电图：窦性心律，心率90次/分，右束支传导阻滞，室性期前收缩7次/分。血压150/95 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。-120-重症医学

患者男，72岁，因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死，有糖尿病病史，平时用胰岛素控制血糖。心电图：窦性心律，心率90次/分，右束支传导阻滞，室性期前收缩7次/分。血压150/95 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。

提示围术期有高度危险发生心脏并发症的临床因素是

A.
(来学网)年龄72岁
B.
(来学网)5个月前患心肌梗死
C.
(来学网)糖尿病病史，平时用胰岛素控制血糖
D.
(来学网)室性期前收缩7次/分
E.
(来学网)右束支传导阻滞
F.
(来学网)血压150/95 mmHg
患者术前尚须进一步进行的检查是
A.
(来学网)超声心动图
B.
(来学网)超声心动图应激试验
C.
(来学网)动态心电图
D.
(来学网)冠状动脉造影
E.
(来学网)代谢当量水平（METS）测定
F.
(来学网)动脉血气分析
G.
(来学网)B型钠尿肽测定
H.
(来学网)血生化检查
I.
(来学网)血电解质检查
关于SWAN-GANZ导管，叙述正确的有(提示　冠状动脉造影：3支血管病变。术前超声心动图：左心室射血分数（LVEF）为38%。计划同时行冠状动脉旁路移植术和胃癌根治术。术中插入SWAN-GANZ导管。 )
A.
(来学网)肺动脉压力正常值是（20～25）/（5～10）mmHg
B.
(来学网)肺动脉压力波形有由肺动脉瓣关闭导致的重搏切迹
C.
(来学网)正常的肺毛细血管楔压（PCWP）为5～12 mmHg
D.
(来学网)当左心室和二尖瓣功能正常时，肺毛细血管楔压仅较左心房压高1～2 mmHg
E.
(来学网)无肺血管病变时，肺动脉舒张末期压仅较肺毛细血管楔压高1～3 mmHg
F.
(来学网)SWAN-GANZ导管端在肺野的位置和胸内压的改变均会影响PCWP的检测值
G.
(来学网)PCWP的波形有a波及V波，心房收缩产生a波，心室收缩后期产生V波

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常见重病的管理