(来学网)病历摘要:男性,29岁,劳累后心悸、气促10年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,S1亢进,可闻及开瓣音,P2亢进。近日来出现阵发性心悸,心电图显示快速房颤。
  1. 下列哪些心脏病不能触及震颤
    A.
    (来学网)二尖瓣狭窄
    B.
    (来学网)肥厚性梗阻型心肌病
    C.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全
    D.
    (来学网)肺动脉瓣狭窄
    E.
    (来学网)急性心肌梗死室间隔穿孔
    F.
    (来学网)房间隔缺损
    G.
    (来学网)动脉导管未闭
    H.
    (来学网)Ebstein畸形
  2. 下列哪些心脏病心尖部会出现舒张期杂音
    A.
    (来学网)二尖瓣狭窄
    B.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全
    C.
    (来学网)二尖瓣脱垂
    D.
    (来学网)大量左向右分流的先天性心脏病
    E.
    (来学网)左房粘液瘤
    F.
    (来学网)甲状腺功能亢进
    G.
    (来学网)缩窄性心包炎
    H.
    (来学网)主动脉瓣狭窄
  3. 此患者的快速房颤应如何处理
    A.
    (来学网)口服异搏定
    B.
    (来学网)普奈洛尔
    C.
    (来学网)地高辛
    D.
    (来学网)美西律
    E.
    (来学网)双氢克尿噻
    F.
    (来学网)呋噻米
    G.
    (来学网)地尔硫静脉注射
    H.
    (来学网)电复律
  4. 此患者应考虑哪些诊断
    A.
    (来学网)左房粘液瘤
    B.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全
    C.
    (来学网)风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
    D.
    (来学网)主动脉瓣狭窄
    E.
    (来学网)缩窄性心包炎
    F.
    (来学网)甲亢性心脏病
    G.
    (来学网)肥厚梗阻型心肌病
  5. 用什么方法来检测此患者的心脏瓣膜病变
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)右心导管
    C.
    (来学网)超声心动图
    D.
    (来学网)胸片
    E.
    (来学网)核素
    F.
    (来学网)运动平板试验
    G.
    (来学网)动态心电图
    H.
    (来学网)心脏CT检查
  6. 下列哪些不适宜做经皮二尖瓣球囊成形术
    A.
    (来学网)隔膜型
    B.
    (来学网)反复出现肺水肿及大咯血
    C.
    (来学网)心功能Ⅱ~Ⅲ级
    D.
    (来学网)合并明显的主动脉瓣病变
    E.
    (来学网)风湿活动已控制半年
    F.
    (来学网)左心耳内有附壁血栓
    G.
    (来学网)合并中度二尖瓣关闭不全
    H.
    (来学网)合并中度三尖瓣关闭不全
  7. 其原因为患者住院期间,出现喷射性大咯血,约 100ml。
    A.
    (来学网)支气管粘膜微血管破裂
    B.
    (来学网)合并肺部感染
    C.
    (来学网)急性肺水肿
    D.
    (来学网)肺梗死
    E.
    (来学网)侧支循环支气管静脉曲张破裂
    F.
    (来学网)肺静脉高压
    G.
    (来学网)肺动脉高压
    H.
    (来学网)支气管扩张咯血
  8. 下列哪些治疗最适宜 提示:患者超声心动图检查结果示:二尖瓣呈城墙样活动,二尖瓣口面积 0.7cm,CDFI见二尖瓣反流,反流面积为1.8cm,二尖瓣评分8分,左房内未见异常回声。
    A.
    (来学网)洋地黄
    B.
    (来学网)利尿剂
    C.
    (来学网)二尖瓣人工瓣置换术
    D.
    (来学网)经皮二尖瓣球囊成形术
    E.
    (来学网)抗心律失常药
    F.
    (来学网)补充钾盐
    G.
    (来学网)补充镁盐
    H.
    (来学网)二尖瓣交界分离术
正确答案:
(1)BFH
(2)ABDEFG
(3)ABCG
(4)C
(5)ACDG
(6)DFG
(7)EF
(8)ADFG