病历摘要：患者，男，32岁，五天前呕血3次，黑便5次入院，经治疗后病情平稳。近2天有尿，未解大便，但出现夜间失眠，躁动，答非所问。查体：皮肤巩膜稍黄染，BP100/65mmHg，心率95次/分，肝脾未触及，腹部移动性浊音阳性，血红蛋白70g/L。-003-消化内科学

病历摘要：患者，男，32岁，五天前呕血3次，黑便5次入院，经治疗后病情平稳。近2天有尿，未解大便，但出现夜间失眠，躁动，答非所问。查体：皮肤巩膜稍黄染，BP100/65mmHg，心率95次/分，肝脾未触及，腹部移动性浊音阳性，血红蛋白70g/L。

患者最可能的诊断为：
A.
(来学网)十二指肠溃疡并出血
B.
(来学网)肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血
C.
(来学网)胃癌出血
D.
(来学网)胆道出血
E.
(来学网)肝性脑病
下列哪些是假性神经递质？
A.
(来学网)酪氨酸
B.
(来学网)笨丙氨酸
C.
(来学网)色氨酸
D.
(来学网)笨乙胺
E.
(来学网)笨乙醇胺
下列哪些不是肝性脑病的诱因？
A.
(来学网)大量放腹水
B.
(来学网)腹泻
C.
(来学网)呕吐
D.
(来学网)肺部感染
E.
(来学网)高糖饮食
F.
(来学网)便秘
患者需进一步采取哪些治疗措施？
A.
(来学网)静脉滴注精氨酸
B.
(来学网)禁食
C.
(来学网)口服乳果糖
D.
(来学网)速尿
E.
(来学网)垂体后叶素
下列哪些是常用在肝性脑病中抑制肠细菌生长的药物？
A.
(来学网)卡那霉素
B.
(来学网)新霉素
C.
(来学网)灭滴灵
D.
(来学网)乳果糖
E.
(来学网)精氨酸
肝性脑病患者烦躁或抽搐时可用的药物有：提示：患者治疗过程中出现烦躁不安，手足抽搐。
A.
(来学网)安定
B.
(来学网)水合氯醛
C.
(来学网)度冷丁
D.
(来学网)吗啡
E.
(来学网)笨海拉明
肝性脑病临床分期一般根据：
A.
(来学网)意识障碍程度
B.
(来学网)神经系统表现
C.
(来学网)扑翼样震颤
D.
(来学网)脑电图改变
E.
(来学网)血氨水平
关于肝性脑病的治疗下列哪些说法是正确的？
A.
(来学网)尽快用碱性液灌肠
B.
(来学网)用乳果糖口服以减少肠道吸收氨
C.
(来学网)给三至四期患者口服补充大量的蛋白以提高其抵抗力
D.
(来学网)大量利尿可加重患者的病情
E.
(来学网)L氨酸-L-门冬氨酸(OA)可与氨结合形成谷氨酸而降低血氨
F.
(来学网)口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成

正确答案：

(1)BE
(2)E
(3)E
(4)ABC
(5)ABC
(6)AE
(7)ABCD
(8)BDF

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