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案例分析题 看题模式
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1.
病历摘要:患者,女,45岁,近一年来反复出现反酸、烧心,多在进食后1小时明显,近1周来症状加重,有间歇性胸骨后疼痛,行上消化道钡餐检查未见异常。
(1). 为明确诊断需做哪些检查?
A. 胸部CT
B. 内镜检查
C. ECG
D. 24小时食管PH监测
E. 食道滴酸试验
(2). 患者可能的诊断为: 提示:内镜检查提示食管下段严重糜烂,有散在溃疡和狭窄,食管PH3.5
A. 胃溃疡
B. 胃食管反流病
C. 慢性食管炎
D. Barrett食管
E. 食管癌
(3). Barrett食管是指:
A. 胃食管反流的并发症
B. 齿状线2cm以上食管鳞状上皮被柱状上皮替代
C. 与食管癌发病有关
D. 齿状线2cm以上食管柱状上皮被鳞状上皮替代
E. 与食管狭窄有关
(4). 下列哪些是食管抗反流屏障?
A. 膈肌脚
B. 食管生理性狭窄
C. 膈食管韧带
D. His角
E. 食管裂孔疝
(5). 哪些因素可导致LES压力下降?
A. 巧克力
B. 腹水
C. 妊娠
D. 运动
E. 戒烟
(6). 下列哪些是GERD的并发症?
A. 食管裂孔疝
B. 上消化道出血
C. 食管狭窄
D. Barrett食管
E. 食管憩室
(7). 下列哪些是胃食管反流病食管外表现?
A. 抽搐
B. 咽喉炎
C. 声嘶
D. 咳嗽
E. 哮喘
F. 咯血
(8). 本患者治疗方案为:
A. 莫沙必利
B. H-R拮抗剂
C. PPI
D. 钙拮抗剂
E. 抗酸药
F. 抗反流手术
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