病历摘要：患者男性，17岁，一周前有发热，继之有食欲不佳，伴恶心、呕吐。自服抗生素治疗体温未见下降，尿色深如红茶。体检：巩膜有可疑黄染，右上腹轻压痛，肝肋下1cm，质中有压痛，脾未及。-003-消化内科学

病历摘要：患者男性，17岁，一周前有发热，继之有食欲不佳，伴恶心、呕吐。自服抗生素治疗体温未见下降，尿色深如红茶。体检：巩膜有可疑黄染，右上腹轻压痛，肝肋下1cm，质中有压痛，脾未及。

该患者诊断考虑为哪些疾病？
A.
(来学网)胆囊炎
B.
(来学网)急性胰腺炎
C.
(来学网)急性病毒性肝炎
D.
(来学网)十二指肠球部溃疡
E.
(来学网)原发性肝癌
F.
(来学网)急性肾炎
为明确诊断应优先作哪些检查？
A.
(来学网)血尿淀粉酶
B.
(来学网)肝功能
C.
(来学网)AFP
D.
(来学网)胆囊造影
E.
(来学网)胃镜
下一步应作哪些检查？提示：肝功能检查TB 84μmol/L，DB 40μmol/L，ALT 200μ/L，AST 120μ/L
A.
(来学网)甲肝与戊肝标志物
B.
(来学网)乙肝标志物
C.
(来学网)肠道病毒
D.
(来学网)巨细胞病毒
E.
(来学网)肥达氏反应
F.
(来学网)丙肝标志物
结果中哪些提示HBV在体内复制？提示：乙肝两对半： HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)，HBV-DNA：7×10copies/ml
A.
(来学网)HBsAg
B.
(来学网)HBeAg
C.
(来学网)HBcAb
D.
(来学网)HBV-DNA
E.
(来学网)HBsAb
F.
(来学网)HBeAb
考虑患者的诊断为：提示：入院后食欲仍不佳，黄疸加深，淡漠少言，嗜睡，应答尚准确，但言语不清且较缓慢，扑翼样震颤可疑阳性。
A.
(来学网)急性乙性重症肝炎
B.
(来学网)肝性脑病
C.
(来学网)中毒
D.
(来学网)尿毒症
E.
(来学网)败血症
该患者肝性脑病为下列哪期：
A.
(来学网)前驱期
B.
(来学网)昏迷前期
C.
(来学网)昏睡期
D.
(来学网)昏迷期
下列哪些会增加氨的毒性？
A.
(来学网)低钾
B.
(来学网)镁增高
C.
(来学网)低蛋白血症
D.
(来学网)休克
E.
(来学网)低血糖
F.
(来学网)酸中毒
下列何种因素引起的肝性脑病预后最好？
A.
(来学网)腹水感染
B.
(来学网)食管静脉曲张破裂出血
C.
(来学网)门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者
D.
(来学网)肝肾综合症
E.
(来学网)重症肝炎

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