患者女,40岁,多次检查诊断为“缺铁性贫血”,血红蛋白最低达60g/L,间断服用铁剂、叶酸等药物,血常规不能完全恢复正常,近半年来出现下腹隐痛,黏液便,粪便带血,在当地医院诊断为“痔”。2周前因贫血症状加重,就诊于血液科,血常规检查显示:WBC3.1×10(来学网)/L,Hb67g/L,Plt0.78×10/L;粪常规:WBC2~5个/HP,RBC6~8/HP,粪隐血试验(+);乙状结肠镜检查:直肠及乙状结肠黏膜呈颗粒状,脆性增加易出血,弥漫性点状溃疡伴黄白色炎性黏液渗出物。
  1. 针对患者贫血原因,首选的检查应该是
    A.
    (来学网)血清铁、铁蛋白检查
    B.
    血清叶酸、维生素B(来学网)测定
    C.
    (来学网)粪找阿米巴滋养体
    D.
    (来学网)外周血涂片
    E.
    (来学网)骨髓穿刺
  2. 根据上述病史及辅助检查结果,最可能的诊断是
    A.
    (来学网)UC+MDS
    B.
    (来学网)UC+缺铁性贫血
    C.
    (来学网)UC+巨幼细胞性贫血
    D.
    (来学网)阿米巴肠炎+缺铁性贫血
    E.
    (来学网)阿米巴肠炎+MDS
正确答案:
(1)D
(2)A