(来学网)男性,62岁,胃大部切除术后3个月。常于进食后1~3h出现头晕、寒战、心悸、出汗,进食后缓解。
  1. 该患者很可能是
    A.
    (来学网)倾倒综合征
    B.
    (来学网)低血糖综合征
    C.
    (来学网)十二指肠溃疡
    D.
    (来学网)冠心病急性发作
    E.
    (来学网)脑缺血
  2. 发生上述症状的原因是
    A.
    (来学网)快速进食大量糖类
    B.
    (来学网)进食高脂肪食物
    C.
    (来学网)进食高蛋白食物
    D.
    (来学网)食盐摄入过量
    E.
    (来学网)水摄入过量
  3. 缓解上述症状的措施是
    A.
    (来学网)少量多餐
    B.
    (来学网)禁食糖类
    C.
    (来学网)禁食蛋白质
    D.
    (来学网)禁食脂肪
    E.
    (来学网)肠外营养支持
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)A
答案解析:
1.胃大部切除术后,胃失去胃窦和幽门控制,排空过快,糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收,血糖快速升高以及空肠上段高渗性食糜引起高血糖素大量释放,刺激胰岛释放大量胰岛素,使血糖迅速降低而发生的一系列症状。
2.快速进食大量糖类,排空过快,糖类食糜快速进入空肠并迅速大量吸收,血糖快速升高以及空肠上端高渗性食糜引起高血糖素大量释放,刺激胰岛素释放大量胰岛素,使血糖迅速降低而发生。
3.缓解上述症状的措施是应给予高蛋白、高维生素饮食,并做到少量多餐、清淡、易消化。