72岁女性，因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术，术后入ICU，机械通气，持续低血压。数小时后，需要高剂量血管收缩药，有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析：pH7.24，PaCO2 28mmHg，PaO2 81mmHg，脉搏氧饱和度97%，血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查：CVP10mmHg,PCWP18mmHg,CI 1.5L/(min·m2)，混合静脉氧饱和度54%，下列哪项措施可最大程度增加氧输送-347-麻醉学（中级）

72岁女性，因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术，术后入ICU，机械通气，持续低血压。数小时后，需要高剂量血管收缩药，有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析：pH7.24，PaCO2 28mmHg，PaO2 81mmHg，脉搏氧饱和度97%，血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查：CVP10mmHg,PCWP18mmHg,CI 1.5L/(min·m2)，混合静脉氧饱和度54%，下列哪项措施可最大程度增加氧输送

A.
(来学网)静脉给予2L晶体液体
B.
(来学网)输血使血色素达到10g/dl
C.
(来学网)应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/(min·m2)
D.
(来学网)增加吸入氧浓度
E.
(来学网)增加呼吸末正压获得高PaO2

正确答案：

答案解析：

氧输送(DO2)=心输出量(CO)×动脉血氧含量(CaO2)；CaO2=(1.34×Hb×SaO2)+(0.003×PaO2)；Hb:血红蛋白，SaO2：动脉血氧饱和度，PaO2：动脉血氧分压

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疼痛诊疗学
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