男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查，胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。
- 建议患者首选的检查项目是A.CTB.MRIC.B超D.腰椎活检E.全身骨显像F.局部骨断层显像
- 如上述检查发现有异常，但不能完全解释有关疼痛症状，为进一步了解脊髓是否受压，需进一步做的检查是A.CTB.MRIC.B超D.腰椎活检E.全身骨显像F.局部骨断层显像
- 如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移，疼痛难以控制，骨转移灶放射性浓聚明显，为了缓解骨痛和治疗骨转移灶，可考虑选择下列哪项核素治疗A.
I-Nal治疗B.
At微球治疗C.
SrCl
治疗D.放射性核素胶体治疗E.放射性核素动脉介入治疗F.
I粒子植入治疗 - 如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移，应要求患者做什么A.2～3个月复查全身骨显像B.6～12个月复查全身骨显像C.1年后复查MRID.1年后复查CTE.1年后复查
F-FDG PETF.肺癌已治愈，无需复查
正确答案：
(1)E
(2)B
(3)C
(4)A
(2)B
(3)C
(4)A
答案解析：
(1)肺癌患者伴有骨痛时，应高度怀疑有无骨转移，此时全身骨显像能较好地提供诊断帮助。(2)MRI对观察脊髓内有无肿瘤转移及其受压情况很有帮助作用。(3)骨转移瘤患者伴明显骨痛时，为了缓解病情和改善生活质量，可以考虑选用放射性核素治疗，目前89Sr治疗效果相对较好，副作用相对较少。(4)男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛。虽然暂未发现肿瘤骨转移证据，也应密切注意观察，故一般建议定期复查全身骨显像，因为患者自觉症状较明显，复查时间以2～3个月为宜。
