(来学网)患儿,5岁,多次患肺炎,查体无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤,脉压增宽,有周围血管搏动征。
  1. 以下哪项诊断最正确
    A.
    (来学网)肺动脉口狭窄
    B.
    (来学网)室间隔缺损
    C.
    (来学网)动脉导管未闭
    D.
    (来学网)法洛四联症
    E.
    (来学网)完全性大动脉错位
  2. 该病的CT表现为
    A.
    (来学网)主动脉弓降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接
    B.
    (来学网)降主动脉内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接
    C.
    (来学网)主动脉弓降部上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接
    D.
    (来学网)降主动脉上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接
    E.
    (来学网)升主动脉降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接
  3. 在下列治疗方法中,哪一项最合理
    A.
    (来学网)支持治疗
    B.
    (来学网)抗感染治疗
    C.
    (来学网)手术治疗
    D.
    (来学网)无须治疗
    E.
    (来学网)以上都不是
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)C
答案解析:
1.动脉导管未闭是指主动脉与肺动脉之间的异常交通,主动脉内血液进入肺动脉,导致肺血增多,易于引起肺部感染,听诊胸骨左缘第2肋间,可闻及响亮的连续性机器样杂音,CT及MRI显示主动脉与肺动脉之间有直接连接。
2.动脉导管未闭的CT表现为主动脉弓降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接。
3.动脉导管未闭原则上应行手术治疗。