(来学网)患者,男,56岁。头晕、头痛4个月,查体:血压增高。舒张压>120mmHg,腹部可闻及血管杂音。眼底视网膜水肿伴出血。
  1. 患者有可能患的疾病是
    A.
    (来学网)腹主动脉瘤
    B.
    (来学网)肾动脉狭窄
    C.
    (来学网)嗜铬细胞瘤
    D.
    (来学网)原发性高血压
    E.
    (来学网)门静脉高压
  2. 为明确诊断应选用
    A.
    (来学网)MRI
    B.
    (来学网)CT
    C.
    (来学网)超声
    D.
    (来学网)血管造影
    E.
    (来学网)核医学
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
1.肾动脉狭窄可发生于一侧或两侧肾动脉,狭窄到一定程度便可造成肾动脉阻塞,可导致肾血管性高血压,占所有高血压的5%~15%,上腹部可出现血管杂音。
2.对怀疑肾动脉狭窄患者,先行腹主动脉肾动脉造影,观察双侧肾动脉开口处及腹主动脉情况。疑为肾内动脉病变,再作选择性肾动脉造影。