患儿男,6岁,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚,体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC 7×10(来学网)/L,N 0.50,L 0.38,E 0.12。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)免疫功能低下
    B.
    (来学网)肺型肺吸虫病
    C.
    (来学网)肺含铁血黄素沉着症
    D.
    (来学网)支气管哮喘
    E.
    (来学网)慢性支气管炎
  2. 为了明确诊断,应选用
    A.
    (来学网)免疫功能过筛试验
    B.
    (来学网)肺吸虫抗原皮试
    C.
    (来学网)纤维支气管镜活组织检查
    D.
    (来学网)肺功能测定
    E.
    (来学网)下呼吸道分泌物培养
  3. 该例的最佳治疗方案是
    A.
    长期规则吸入糖皮质激素联合β(来学网)受体激动剂
    B.
    (来学网)口服糖皮质激素
    C.
    (来学网)静脉滴注糖皮质激素
    D.
    长期使用β(来学网)受体激动剂
    E.
    (来学网)发作时使用白三烯受体拮抗剂
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)A
答案解析:
2.肺功能测定可以帮助确诊、判断临床病情严重度、判断治疗后疗效,故应该选择该项检查。
3.根据该例病情严重度判断,按照哮喘防治指南,应该选择长期规则吸入糖皮质激素联合β受体激动剂。