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(来学网)
女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
该患者可能发生了
A.
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胃溃疡活动期
B.
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胃溃疡出血
C.
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胃溃疡穿孔
D.
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胃溃疡癌变
E.
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胃溃疡急性发作
若医嘱采用保守治疗,此期间最重要的措施是
A.
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密切观察病情变化
B.
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补液
C.
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应用抗生素
D.
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维持有效的胃肠减压
E.
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维持水、电解质平衡
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
该患者有多年胃溃疡病史,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白,查体为全腹压痛、反跳痛及腹肌紧张,这些临床表现符合胃溃疡急性穿孔。对于该患者若给予保守治疗,最重要的措施是禁食、胃肠减压,以减少胃肠内容物继续流入腹腔。
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