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(来学网)
男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
考虑患者出现上述病症的原因是
A.
(来学网)
脑出血
B.
(来学网)
脑梗死
C.
(来学网)
短暂性脑缺血发作
D.
(来学网)
蛛网膜下腔出血
E.
(来学网)
脑肿瘤破裂
目前首先应采取的措施是
A.
(来学网)
使用药物降血压
B.
(来学网)
使用止血药物
C.
(来学网)
脱水降颅压
D.
(来学网)
立即手术
E.
(来学网)
行脑室穿刺
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
该患者因与他人争吵,突然出现颅内压增高表现,且出现两侧瞳孔不等大,结合患者有高血压病史及头颅CT检查结果,应考虑为高血压脑出血致颅内压增高、小脑幕切迹疝。应立即行脱水治疗,争得进一步治疗的时间。
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