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患者女性,52岁。近日突然出现高热、咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:体温40℃、P118次/min,R25次/min。血常规:WBC2.0×10
(来学网)
/L,胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A.
(来学网)
更换胸腔引流管
B.
(来学网)
夹闭引流管近端
C.
(来学网)
重新连接引流管
D.
(来学网)
拔出胸腔引流管
E.
(来学网)
通知医生,等待处理
判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是
A.
(来学网)
检查引流管是否扭曲
B.
(来学网)
检查引流瓶中是否有引流液
C.
(来学网)
检查患者呼吸是否正常
D.
(来学网)
观察水封瓶中长管内水柱的波动
E.
(来学网)
检查引流管是否有液体流出
搬动该患者时应
A.
(来学网)
保持引流管通畅
B.
(来学网)
嘱患者屏住呼吸
C.
(来学网)
保持引流瓶直立
D.
(来学网)
注意观察引流液排出情况
E.
(来学网)
用两把止血钳夹闭引流管
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)E
答案解析:
1.若引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。
3.患者行胸腔闭式引流术后,应保持管道的密闭和无菌。运送患者时妥善固定双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。
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