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(来学网)
患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。
该患者的病理生理改变是
A.
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低血容量休克
B.
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纵隔移位,心脏受压
C.
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左胸腔内压力持续上升
D.
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纵隔扑动
E.
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呼吸循环功能衰竭
患者最可能的诊断是
A.
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心脏压塞
B.
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失血性休克
C.
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左侧进行性血胸
D.
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左侧张力性气胸
E.
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心脏大血管破裂
既有诊断意义又有治疗价值的措施是
A.
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胸膜腔穿刺
B.
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心包腔穿刺
C.
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胸腔镜检查
D.
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心导管检查
E.
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胸腔闭式引流
心包腔穿刺后正确的治疗措施是
A.
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胸膜腔闭式引流负压吸引
B.
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快速输血,补液,抗休克
C.
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心包穿刺减压后紧急手术
D.
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气管切开,呼吸机辅助呼吸
E.
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快速扩容后,应用血管活性药物
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)B
(4)C
答案解析:
1.病理生理改变是腔静脉受阻,回心血量减少。
4.明确诊断后应立即手术治疗。
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