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(来学网)
患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。
该患者的初步诊断为
A.
(来学网)
脑震荡
B.
(来学网)
脑挫裂伤
C.
(来学网)
脑干损伤
D.
(来学网)
硬脑膜外血肿
E.
(来学网)
硬脑膜下血肿
观察过程中特别警惕出现
A.
(来学网)
血压下降
B.
(来学网)
再次昏迷
C.
(来学网)
全身抽搐
D.
(来学网)
瞳孔双侧散大
E.
(来学网)
呼吸骤停
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
1.在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,意识恢复后,对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,神经系统检查无明显阳性体征,这是脑震荡的临床表现,与题干中患者的表现相符,因此选A。
2.因出血量有可能继续增加,至血肿形成后患者会出现继发性昏迷,因此选B。
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